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위턱과 아래턱의 앞니 부분이 입술 쪽으로 많이 경사진 경우에 입이 튀어나와 보여 예쁘지 않은 얼굴 모습을 만드는 경우가 있다. 어금니의 교합은 정상인데 앞니 부분의 치조(잇몸) 각도가 입술 쪽으로 경사가 심한 경우를 치조전돌증이라고 한다. 치조란 치아와 치아를 둘러싼 골조직과 연조직을 말한다. 코와 윗입술과의 각도가 95도~105도를 이루어야 미관이 좋은데 어떤 경우엔 90도가 안되는 수가 많다. 이런 경우 위 아래 치조후퇴절골술로써 교정이 가능하다.

▶ 치조후퇴수술

우리나라에서는 전통적으로 심미적 목적으로 신체에 수술을 가하는 것을 기피하는 경향이 있어왔다. 하지만 지난 10여년 간 서양 문명의 유입, 경제적 성장, 욕구의 다양성, 미적 감각의 변화 등의 영향을 받아 신체 각 부위에 대한, 특히 턱과 얼굴 부위의 미용성형 수술을 받고자 하는 환자들이 계속 늘고 있는 추세다.

턱과 얼굴에 대한 미적 개념도 바뀌어서 종전에는 복 있어 보인다하여 앞 모습이 넓고 퉁퉁한 얼굴이 선호되었으나 최근엔 부드럽게 갸름한 달걀형을 원하고 있다. 또한 옆 모습에서는 한국인 얼굴 모양의 특징 중 하나인 앞쪽으로 튀어나온 입술 (상하악 치조전돌)을 개선시키고자 하는 욕구가 점점 커지고 있다.
튀어나온 입(치조전돌)은 동양인과 흑인에서 많이 관찰되며 이는 한국에서도 많은 여성들에 있어서 원숭이나 원시인을 닮았다하여 심한 심리적 부담을 주고 있다.

치조전돌일 경우, 입술이 튀어나와 미관상 좋지 않은 것 외에도 위아래 입술이 자연스럽게 다물어지지 않기 때문에 억지로 입술을 다물게 된다. 이 때 이근(앞턱 근육)의 과잉 활동으로 인하여 아래 입술 아래의 피부가 울퉁불퉁하게 되며 입술에 긴장감이 생겨 화난 모습처럼 보이기 쉽다. 입술이 항상 열려있어 잇몸병의 원인이 되기도 하며 입술이 상대적으로 짧아 웃을 때 잇몸이 많이 보이게 되기도 한다. 입술이 두꺼워 보이며 동시에 무턱인 경우도 있다.

코와 윗입술과의 각도는 우리나라 사람에서는 95도 전후가 미관이 좋은데 상하악 치조전돌인 경우에는 90도도 안되는 경우가 많다. 이 각도를 늘리기 위하여 코 높이는 융비술만을 시행하는 경우, 또는 후퇴되어 있는 앞턱을 보완하기 위하여 수평골절단술을 이용한 전방이동 이부성형술, 실리콘과 같은 임프란트 삽입 이부성형술이 종종 행하여지고 있으나 만족스런 결과를 얻지 못하고 있다. 이런 경우 작은 어금니 하나씩을 빼고 치조후퇴수술을 시행함으로서 얼굴의 아름다운 윤곽을 형성할 수 있다.

치근단하 분절골 수술을 통한 이 수술은 개발이 된지 50년이 넘는 오랜 역사를 가진 수술법이나, 골절단이 정확해야 하며, 인접 치아와 치주 조직이 손상되기 쉽고 혈액 공급이 많이 차단될 경우 뼈의 괴사를 가져다줄 수 있어 많이 시행되지 않아 왔다. 그러나 최근 아래쪽 얼굴 모습의 개선을 요구하는 사람들이 많아지고 수술 기구의 개발과 술식의 향상에 힘입어 그 시술 빈도가 급격히 증가하고 있는 추세다.

수술 전후에 교정 치료가 필요할지, 필요하면 교정 치료를 어떻게 해야할지, 수술 방식과 얼마만큼 뒤로 넣어야 얼굴 모습이 예뻐질지 등을 임상검사, 얼굴 계측, 방사선 사진 계측, 구강모형 분석 등을 통하여 충분히 검사하고 결과를 예측한 후 치료를 시작하여야 한다.

수술은 전신마취로 하며 수술 후 전신마취로부터의 회복과 안정, 영양 공급을 위하여 하루 입원 치료를 받고 수술 다음 날 퇴원한다. 술 후 5일간 항생제를 투여하며 수술 부위의 안정을 위하여 약 1주일간 턱을 묶어둔다. 술 후 2주간은 유동식, 그 후 2주간은 부드러운 죽을 먹게 하며 4주 지나서 정상 식사하도록 한다.

수술 후 4,5일 정도까지는 붓기가 꽤 있으나 1주일이 지나면 적당히 가라앉아 사회활동이 가능하다. 동통은 다른 턱수술에 비하여 심하지 않은 편이며 통상적으로 이용하는 소염진통제로도 조절이 가능하다. 위 입술로 가는 감각 신경의 말단이 차단되어 수술 후 입술의 감각이 떨어지는 수가 많으나 점차 회복되어 술 후 3개월이면 대개 정상으로 돌아온다.